Προληπτικός έλεγχος για τον καρκίνο του πνεύμονα στην Ευρώπη: πώς μπορούμε να εξασφαλίσουμε ισότιμη πρόσβαση;
Η Ευρώπη προχωράει στον τομέα του προληπτικού ελέγχου για τον καρκίνο του πνεύμονα.
Όλο και περισσότερες χώρες προχωρούν από τα πιλοτικά προγράμματα προς την εφαρμογή. Μια νέα έκθεση του Lung Cancer Policy Network εξετάζει τα διδάγματα που αντλούν οι χώρες που υιοθέτησαν πρώτες την πρακτική αυτή και τι πρέπει να γίνει ώστε ο προληπτικός έλεγχος να φτάσει στα άτομα που έχουν τις μεγαλύτερες πιθανότητες να ωφεληθούν από αυτόν.
Επιπλέον, δεν περιορίζεται στα μεμονωμένα προγράμματα διαγνωστικού ελέγχου, αλλά εξετάζει τις προϋποθέσεις που απαιτούνται για την εφαρμογή τους, όπως η πολιτική δέσμευση, η βιώσιμη χρηματοδότηση και η ευελιξία ώστε να προσαρμόζονται στα διάφορα συστήματα υγείας. Δεν υπάρχει ένα ενιαίο μοντέλο που να λειτουργεί παντού, αλλά οι χώρες μπορούν να αντλήσουν διδάγματα από εκείνες που έχουν ήδη προχωρήσει από πιλοτικά προγράμματα προς την εφαρμογή σε εθνικό επίπεδο.
Η «Lung Cancer Europe» είναι μέλος του «Lung Cancer Policy Network», ενός παγκόσμιου διεπιστημονικού δικτύου που συγκεντρώνει κλινικούς ιατρούς, ερευνητές, οργανώσεις ασθενών και άλλους φορείς που δραστηριοποιούνται στον τομέα του καρκίνου του πνεύμονα. Το έργο του δικτύου βασίζεται σε επιστημονικά στοιχεία, δεν έχει διαφημιστικό χαρακτήρα και διαμορφώνεται από τα μέλη του.
Η Διευθύντρια Πολιτικής και Συνεργασίας με την ΕΕ, Michaela Regan, συνέβαλε με την εμπειρογνωμοσύνη της στην εκπόνηση της έκθεσης, η οποία επίσης παραπέμπει στον Χάρτη της «Lung Cancer Europe».
Η προώθηση του προληπτικού ελέγχου για τον καρκίνο του πνεύμονα: μαθαίνοντας από την εφαρμογή του στην Ευρώπη επικεντρώνεται σε τέσσερις πρακτικούς τομείς: την προσέγγιση των ατόμων που διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο, τη μείωση των εμποδίων στη συμμετοχή, την ενσωμάτωση της υποστήριξης για τη διακοπή του καπνίσματος και τη διασφάλιση ότι τα συστήματα υγείας μπορούν να παρέχουν προληπτικό έλεγχο σε μεγάλη κλίμακα.
Γιατί είναι σημαντική η προληπτική εξέταση για τον καρκίνο του πνεύμονα;
Ο καρκίνος του πνεύμονα εξακολουθεί να διαγιγνώσκεται συχνά σε προχωρημένο στάδιο, όταν οι θεραπευτικές επιλογές μπορεί να είναι πιο περιορισμένες.
Σκοπός του προληπτικού ελέγχου είναι η ανίχνευση του καρκίνου του πνεύμονα πριν από την εμφάνιση συμπτωμάτων σε άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο. Για τον σκοπό αυτό χρησιμοποιείται η αξονική τομογραφία χαμηλής δόσης, που συνήθως ονομάζεται LDCT.
Τα στοιχεία δείχνουν ότι ο προληπτικός έλεγχος με LDCT μπορεί να μειώσει τους θανάτους από καρκίνο του πνεύμονα σε άτομα που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο. Η 9η έκθεση της οργάνωσης «Lung Cancer Europe» περιγράφει τον προληπτικό έλεγχο ως έναν από τους βασικούς τρόπους για την προώθηση της έγκαιρης διάγνωσης.
Ωστόσο, το να αποδειχθεί ότι ο προληπτικός έλεγχος είναι αποτελεσματικός αποτελεί μόνο ένα μέρος της προσπάθειας.
Οι χώρες πρέπει επίσης να αποφασίσουν ποιοι θα κληθούν, πώς θα ενημερωθεί ο κόσμος, πόσο εύκολη θα είναι η συμμετοχή και τι θα συμβεί όταν μια εξέταση εντοπίσει κάτι που απαιτεί περαιτέρω διερεύνηση.
Σε ποιους θα πρέπει να προσφέρεται ο προληπτικός έλεγχος για τον καρκίνο του πνεύμονα;
Μία από τις πρώτες προκλήσεις είναι να εντοπιστούν τα άτομα που έχουν τις μεγαλύτερες πιθανότητες να ωφεληθούν.
Η ηλικία και το ιστορικό καπνίσματος χρησιμοποιούνται συνήθως για να καθοριστεί ποιος πληροί τα κριτήρια. Η νέα έκθεση συνιστά να προχωρήσουμε ένα βήμα παραπέρα, λαμβάνοντας υπόψη πολυπαραγοντικά μοντέλα κινδύνου, τα οποία χρησιμοποιούν διάφορους παράγοντες για την εκτίμηση του κινδύνου ενός ατόμου.
Αυτό μπορεί να βοηθήσει τα προγράμματα να εντοπίζουν με μεγαλύτερη ακρίβεια τα άτομα που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο και να μειώσουν τις ανισότητες ως προς το ποιοι επιλέγονται για διαγνωστικό έλεγχο.
Τι εμποδίζει τους ανθρώπους να συμμετέχουν στον προληπτικό έλεγχο;
Το γεγονός ότι κάποιος πληροί τα κριτήρια για τη συμμετοχή στον έλεγχο δεν σημαίνει ότι θα συμμετάσχει.
Ο τρόπος με τον οποίο καλούνται οι άνθρωποι, οι πληροφορίες που λαμβάνουν, τα σημεία όπου πραγματοποιούνται οι εξετάσεις και το πόσο εύκολο είναι να προσέλθουν στα ραντεβού τους – όλα αυτά μπορούν να επηρεάσουν τη συμμετοχή.
Η έκθεση προτείνει την αποστολή οργανωμένων προσκλήσεων σε ολόκληρο τον πληθυσμό, σε συνδυασμό με πιο στοχευμένες δράσεις προσέγγισης για ομάδες που, διαφορετικά, ενδέχεται να μην εξυπηρετούνται επαρκώς.
Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό, καθώς τα προγράμματα προληπτικού ελέγχου θα πρέπει να μειώνουν τις ανισότητες και όχι να τις διευρύνουν.
Γιατί να συμπεριληφθεί η υποστήριξη για τη διακοπή του καπνίσματος;
Η έκθεση συνιστά επίσης την ενσωμάτωση της υποστήριξης για τη διακοπή του καπνίσματος στις διαδικασίες προληπτικού ελέγχου.
Ο προληπτικός έλεγχος και η διακοπή του καπνίσματος έχουν διαφορετικούς σκοπούς.
Ο προληπτικός έλεγχος έχει ως στόχο την έγκαιρη διάγνωση του καρκίνου του πνεύμονα. Η διακοπή του καπνίσματος μειώνει τον μελλοντικό κίνδυνο εμφάνισης καρκίνου του πνεύμονα και πολλών άλλων ασθενειών.
Η παροχή υποστήριξης για τη διακοπή του καπνίσματος παράλληλα με τον προληπτικό έλεγχο μπορεί να αυξήσει το συνολικό όφελος του προγράμματος για την υγεία και να βελτιώσει τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας.
Μπορούν τα συστήματα υγείας να υποστηρίξουν τον προληπτικό έλεγχο σε μεγάλη κλίμακα;
Ένα πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου δεν μπορεί να περιορίζεται μόνο στη διαγνωστική εξέταση.
Τα συστήματα υγείας χρειάζονται σαφείς διαδικασίες για τη διαχείριση των πνευμονικών οζιδίων και άλλων ευρημάτων, επαρκή διαγνωστική ικανότητα για τα άτομα που χρειάζονται περαιτέρω εξετάσεις, κατάλληλα ψηφιακά συστήματα και ισχυρή διασφάλιση ποιότητας.
Επίσης, πρέπει να υπάρχει επαρκής χωρητικότητα στα επόμενα στάδια της διαδικασίας, ώστε οι ασθενείς να μπορούν να προχωρήσουν γρήγορα από μια ανώμαλη απεικονιστική εξέταση στη διάγνωση και, όπου απαιτείται, στη θεραπεία.
Η νέα έκθεση υποστηρίζει ότι, ως εκ τούτου, ο προληπτικός έλεγχος πρέπει να ενσωματωθεί κατάλληλα στα συστήματα υγείας από την αρχή.
Πόσα γνωρίζουν οι άνθρωποι για τον προληπτικό έλεγχο του καρκίνου του πνεύμονα;
Η πρόσβαση αποτελεί μόνο ένα μέρος του προβλήματος. Επίσης, η ευαισθητοποίηση παραμένει σε χαμηλά επίπεδα.
Η 9η έκθεση της οργάνωσης «Lung Cancer Europe» για τον καρκίνο του πνεύμονα περιελάμβανε έρευνα σε περισσότερους από 2.000 ανθρώπους που πάσχουν από καρκίνο του πνεύμονα σε όλη την Ευρώπη.
Μόνο το 40,6% ανέφερε σωστά τι είναι ο προληπτικός έλεγχος για τον καρκίνο του πνεύμονα.
Σχεδόν το 45% δεν γνώριζε αν υπήρχε πρόγραμμα προληπτικού ελέγχου για τον καρκίνο του πνεύμονα στη χώρα τους.
Η έκθεση διαπίστωσε επίσης ότι το 27,4% πίστευε ότι ο προληπτικός έλεγχος για τον καρκίνο του πνεύμονα απευθύνεται σε άτομα που παρουσιάζουν ήδη συμπτώματα.
Αυτή η διάκριση είναι σημαντική. Ο προληπτικός έλεγχος προορίζεται για άτομα που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο και δεν παρουσιάζουν συμπτώματα. Κάποιος που παρουσιάζει πιθανά συμπτώματα καρκίνου του πνεύμονα χρειάζεται διαγνωστική αξιολόγηση, όχι προληπτικό έλεγχο.
Γιατί είναι σημαντική η ισότιμη πρόσβαση στον προληπτικό έλεγχο για τον καρκίνο του πνεύμονα
Οι χώρες σε ολόκληρη την Ευρώπη βρίσκονται σε διαφορετικά στάδια όσον αφορά την εισαγωγή του προληπτικού ελέγχου για τον καρκίνο του πνεύμονα, ενώ η πρόσβαση σε αυτόν παραμένει άνιση.
Η έκθεση επισημαίνει ότι μόνο έξι χώρες έχουν δεσμευτεί επίσημα να εφαρμόσουν εθνικά προγράμματα προληπτικού ελέγχου για τον καρκίνο του πνεύμονα, ενώ άλλες τέσσερις βρίσκονται σε φάση υλοποίησης. Η Αγγλία και η Κροατία συγκαταλέγονται μεταξύ των πιο προχωρημένων, ενώ αρκετές χώρες, όπως η Γαλλία, η Ιταλία, η Τσεχία και η Ρουμανία, βρίσκονται ακόμη σε πιλοτικό στάδιο.
Για την οργάνωση «Lung Cancer Europe», η έγκαιρη και ισότιμη πρόσβαση στον προληπτικό έλεγχο αποτελεί σαφή πολιτική προτεραιότητα.
Ο Χάρτης μας για την περίοδο 2026–2030 προβλέπει την έγκαιρη πρόσβαση σε προγράμματα προληπτικού ελέγχου και έγκαιρης διάγνωσης που βασίζονται σε επιστημονικά στοιχεία, ώστε ο καρκίνος να διαγιγνώσκεται όσο το δυνατόν νωρίτερα. Οι ευρύτερες προτεραιότητές μας στον τομέα της υπεράσπισης των δικαιωμάτων προβλέπουν επίσης την επέκταση των προγραμμάτων προληπτικού ελέγχου και τη μείωση των ανισοτήτων στα αποτελέσματα της θεραπείας του καρκίνου του πνεύμονα σε ολόκληρη την Ευρώπη.
Καθώς όλο και περισσότερες χώρες προχωρούν προς την εφαρμογή, οι πρακτικές αποφάσεις που λαμβάνονται τώρα θα επηρεάσουν το ποιοι θα καλυφθούν και ποιοι θα ωφεληθούν.
Τα στοιχεία που συγκεντρώνονται σε αυτή τη νέα έκθεση παρέχουν στους υπεύθυνους χάραξης πολιτικής, στους επαγγελματίες του τομέα της υγείας και στους υποστηρικτές χρήσιμες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο η προληπτική εξέταση μπορεί να υλοποιηθεί με δίκαιο και αποτελεσματικό τρόπο σε διάφορα συστήματα υγείας.
Πηγή: Lung Cancer Policy Network. Προώθηση του προληπτικού ελέγχου για τον καρκίνο του πνεύμονα: διδάγματα από την εφαρμογή του προγράμματος στην Ευρώπη. Δημοσιεύθηκε στις 25 Αυγούστου 2026.