Οι εξετάσεις βιοδεικτών εξελίσσονται με ταχύτερους ρυθμούς από ποτέ. Η Ευρώπη συμβαδίζει;
Δημοσίευση: 20 Ιουνίου 2026 | Χρόνος ανάγνωσης: 8 λεπτά
Γιατί οι εξετάσεις βιοδεικτών αποκτούν τόσο κεντρική σημασία στον καρκίνο του πνεύμονα;
Για πολλά χρόνια, οι εξετάσεις βιοδεικτών θεωρούνταν ένα εξειδικευμένο τμήμα της φροντίδας του καρκίνου του πνεύμονα, που σχετιζόταν κυρίως με την προχωρημένη νόσο και έναν μικρό αριθμό στοχευμένων θεραπειών. Αυτό δεν ισχύει πλέον. Σήμερα επηρεάζει όλο και περισσότερο τις αποφάσεις σχετικά με τη χειρουργική επέμβαση, τις στοχευμένες θεραπείες, την ανοσοθεραπεία, την παρακολούθηση της υποτροπής και την πρόσβαση σε κλινικές δοκιμές, ενώ αποκτά όλο και μεγαλύτερη σημασία τόσο στην προχωρημένη όσο και στην πρώιμη φάση της νόσου.
Η επιστήμη εξελίσσεται με ταχείς ρυθμούς παράλληλα με αυτό. Συνεχίζουν να εμφανίζονται νέοι βιοδείκτες, οι τεχνολογίες διαγνωστικών εξετάσεων γίνονται όλο και πιο εξελιγμένες, οι εξετάσεις αίματος επεκτείνονται, ενώ οι θεραπείες που βασίζονται σε βιοδείκτες εφαρμόζονται πλέον σε πρώιμα στάδια της νόσου. Όλα αυτά καταδεικνύουν μια απλή πραγματικότητα: η πρόσβαση στη θεραπεία ξεκινά με την πρόσβαση στις διαγνωστικές εξετάσεις.
Τι αλλάζει στον τομέα των εξετάσεων βιοδεικτών;
Διάφορες εξελίξεις κατά τη διάρκεια των τελευταίων 18 μηνών καταδεικνύουν πόσο γρήγορα εξελίσσεται ο τομέας:
Οι εξετάσεις βιοδεικτών επεκτείνονται σε πρώιμα στάδια της νόσου
Αυξημένη χρήση της ολοκληρωμένης αλληλούχισης νέας γενιάς (NGS)
Το αυξανόμενο ενδιαφέρον για την αλληλούχιση του RNA παράλληλα με τις εξετάσεις DNA
Επέκταση των εξετάσεων υγρής βιοψίας και του κυκλοφορούντος καρκινικού DNA (ctDNA)
Νέα στοιχεία που υποστηρίζουν τη διενέργεια επαναληπτικών εξετάσεων σε περίπτωση εξέλιξης της νόσου
Ένας ολοένα και μεγαλύτερος κατάλογος βιοδεικτών με κλινική εφαρμογή και στοχευμένων θεραπειών
Συνολικά, αυτές οι αλλαγές μεταβάλλουν τις προσδοκίες σχετικά με το πώς πρέπει να είναι μια καλή εξέταση βιοδεικτών.
Οι εξετάσεις βιοδεικτών δεν αφορούν πλέον μόνο τον προχωρημένο καρκίνο του πνεύμονα
Μία από τις πιο εμφανείς πρόσφατες εξελίξεις είναι ο αυξανόμενος ρόλος των εξετάσεων βιοδεικτών στον εγχειρήσιμο και σε πρώιμο στάδιο μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC).
Τον Ιούνιο του 2026, το National Comprehensive Cancer Network (NCCN) επικαιροποίησε τις κατευθυντήριες οδηγίες του για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC) (Έκδοση 6.2026), προτείνοντας τη διενέργεια εξετάσεων για τη συγχώνευση RET ως μέρος της αξιολόγησης βιοδεικτών σε ασθενείς με εξαιρέσιμη ή πρώιμου σταδίου νόσο, καθώς και τη χορήγηση του selpercatinib σε κατάλληλους ασθενείς με πρώιμου σταδίου νόσο θετική στη συγχώνευση RET. Η επικαιροποίηση αυτή ακολουθεί τα θετικά αποτελέσματα της δοκιμής Φάσης 3 LIBRETTO-432, η οποία διαπίστωσε ότι η συμπληρωματική χορήγηση selpercatinib βελτίωσε σημαντικά την επιβίωση χωρίς συμβάντα σε ασθενείς με RET-θετικό NSCLC μετά από οριστική τοπική θεραπεία.
Οι επιπτώσεις εκτείνονται πέρα από το RET. Καθώς όλο και περισσότερες στοχευμένες θεραπείες εφαρμόζονται σε πρώιμα στάδια της νόσου, ο εντοπισμός βιοδεικτών πριν ή αμέσως μετά τη χειρουργική επέμβαση αποτελεί πλέον μέρος της συνήθους διαδικασίας λήψης αποφάσεων και όχι παράγοντα που λαμβάνεται υπόψη σε μεταγενέστερο στάδιο. Το ίδιο μοτίβο παρατηρήθηκε και με τους EGFR και ALK· το RET προστίθεται πλέον σε έναν αυξανόμενο κατάλογο μεταλλάξεων που καθορίζουν τις θεραπευτικές αποφάσεις εκτός του μεταστατικού πλαισίου.
Διαβάστε περισσότερα: Καρκίνος του πνεύμονα με θετική σύντηξη RET: ένας τομέας που έχει μεταμορφωθεί χάρη στην επιστήμη
Γιατί οι ολοκληρωμένες εξετάσεις βιοδεικτών γίνονται πλέον η γενική προσδοκία;
Ιστορικά, οι εξετάσεις επικεντρώνονταν συχνά σε έναν βιοδείκτη κάθε φορά. Σήμερα, το ενδιαφέρον εστιάζεται στη δημιουργία ολοκληρωμένου γονιδιωματικού προφίλ με τη χρήση της τεχνολογίας NGS, η οποία αξιολογεί πολλούς βιοδείκτες από ένα μόνο δείγμα, αντί να εξετάζει μία μεταβολή κάθε φορά. Ο λόγος είναι απλός: ο αριθμός των κλινικά σημαντικών βιοδεικτών συνεχίζει να αυξάνεται.
Τα τρέχοντα σύνολα βιοδεικτών μπορεί να περιλαμβάνουν:
EGFR
ALK
ROS1
RET
Εξόνιο 14 του γονιδίου MET
KRAS G12C
BRAF V600E
HER2
NTRK
NRG1
Οι ερευνητές συνεχίζουν να εντοπίζουν μηχανισμούς αντοχής και νέους βιοδείκτες που ενδέχεται να επηρεάσουν τις αποφάσεις θεραπείας ή την καταλληλότητα συμμετοχής σε κλινικές δοκιμές. Καθώς ο κατάλογος των θεραπευτικών επιλογών διευρύνεται, αυξάνονται και τα επιχειρήματα υπέρ της διεξαγωγής ολοκληρωμένων εξετάσεων αντί για επιλεκτικές.
Ωστόσο, η γονιδιωματική ανάλυση αποτελεί μόνο ένα σκέλος των εξετάσεων βιοδεικτών. Παράλληλα με αυτήν υπάρχει το PD-L1 (προγραμματισμένος συνδέτης θανάτου 1), μια πρωτεΐνη που μετράται στην επιφάνεια των καρκινικών κυττάρων και όχι ως μεταβολή στο DNA στο εσωτερικό τους. Η αξιολόγησή της γίνεται μέσω ανοσοϊστοχημείας και όχι μέσω αλληλούχισης, και απαντά σε ένα διαφορετικό ερώτημα. Ενώ το γονιδιωματικό πάνελ υποδεικνύει στοχευμένες θεραπείες, το PD-L1 υποδεικνύει την ανοσοθεραπεία, καθώς το ποσοστό των καρκινικών κυττάρων που εκφράζουν την πρωτεΐνη βοηθά να προσδιοριστεί ποιοι ασθενείς είναι πιο πιθανό να ωφεληθούν και αν η ανοσοθεραπεία θα χορηγηθεί μόνη της ή σε συνδυασμό με χημειοθεραπεία.
Γι’ αυτό και οι κατευθυντήριες οδηγίες συνιστούν τη διενέργεια εξετάσεων PD-L1 σε όλους τους ασθενείς με μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, και όχι μόνο σε όσους εξετάζεται το ενδεχόμενο να λάβουν στοχευμένη θεραπεία. Στην πράξη, η ολοκληρωμένη εξέταση σημαίνει τη διεξαγωγή και των δύο ειδών εξετάσεων ταυτόχρονα: γονιδιωματικές εξετάσεις για τον εντοπισμό μεταλλάξεων που επιτρέπουν τη λήψη θεραπευτικών μέτρων, και εξετάσεις PD-L1 για τον καθορισμό της ανοσοθεραπείας. Η διενέργεια της μιας χωρίς την άλλη αφήνει μέρος της εικόνας αόρατο.
Πηγή: NCCN Guidelines Insights: Καρκίνος του πνεύμονα μη μικροκυτταρικού τύπου, Έκδοση 7.2025 (JNCCN)
Κλινικές κατευθυντήριες οδηγίες του NCCN για την ογκολογία, Καρκίνος του πνεύμονα μη μικροκυτταρικού τύπου
Διαβάστε περισσότερα: Γιατί οι εξετάσεις βιοδεικτών πρέπει να αποτελούνρουτίνα σε όλες τις περιπτώσεις μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα (NSCLC)
Μήπως παραβλέπονται ορισμένοι βιοδείκτες με κλινική σημασία;
Μερικές φορές, όπως υποδεικνύουν πρόσφατες έρευνες, η απάντηση είναι «ναι». Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό «Lung Cancer» ανέλυσε 1.536 περιπτώσεις μη πλακώδους μη μικροκυτταρικού καρκίνου του πνεύμονα (NSCLC) και εντόπισε συγχωνεύσεις του γονιδίου NRG1 σε 12 περιπτώσεις (0,8%). Προηγούμενες εκτιμήσεις είχαν τοποθετήσει το ποσοστό αυτό μεταξύ 0,2% και 0,3%.
Η διαφορά φαίνεται μικρή, αλλά οι συγχωνεύσεις του γονιδίου NRG1 αποτελούν μεταλλάξεις που επιδέχονται θεραπεία, με στοχευμένες θεραπευτικές επιλογές να είναι πλέον διαθέσιμες σε ορισμένες περιπτώσεις. Το εύρημα αυτό θέτει ένα κρίσιμο ερώτημα για κάθε πρόγραμμα διαγνωστικών εξετάσεων: οι τρέχουσες προσεγγίσεις εντοπίζουν κάθε μετάλλαξη που θα μπορούσε να επηρεάσει τη λήψη μιας θεραπευτικής απόφασης;
Γιατί η αλληλούχιση του RNA προσελκύει όλο και περισσότερο ενδιαφέρον;
Η μελέτη NRG1 επισημαίνει μια άλλη τάση. Οι ειδικοί αναρωτιούνται όλο και περισσότερο όχι μόνο αν έχουν πραγματοποιηθεί εξετάσεις, αλλά και με ποιον τρόπο. Πολλές γονιδιωματικές εξετάσεις εστιάζουν κυρίως στο DNA, ωστόσο ορισμένες γονιδιακές συγχωνεύσεις είναι δύσκολο να ανιχνευθούν μόνο με εξετάσεις DNA. Η αλληλούχιση RNA μπορεί να βελτιώσει την ανίχνευση ορισμένων καρκίνων που οφείλονται σε γονιδιακές συγχωνεύσεις και να εντοπίσει μεταλλάξεις που διαφορετικά ενδέχεται να παραβλεφθούν.
Αυτό δεν σημαίνει ότι οι εξετάσεις DNA είναι ανεπαρκείς. Σημαίνει, όμως, ότι οι στρατηγικές εξέτασης συνεχίζουν να εξελίσσονται και ότι η επιλογή της πλατφόρμας μπορεί να καθορίσει τα αποτελέσματα. Για τα συστήματα υγείας που προσπαθούν να διευρύνουν την πρόσβαση στην ιατρική ακριβείας, η αλληλούχιση RNA είναι πιθανό να αποκτήσει μεγαλύτερη προτεραιότητα.
Το ίδιο κενό παρατηρείται πλέον και στις εξετάσεις αίματος. Όταν η Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας δημοσίευσε τις κατευθυντήριες οδηγίες του 2026 για τις εξετάσεις ctDNA, ένας κλινικός γιατρός παρατήρησε ότι αυτές εστίαζαν στο DNA και αναφέρονταν ελάχιστα στο κυκλοφορούν ογκογενετικό RNA (ctRNA), το οποίο μπορεί να ανιχνεύσει συγχωνεύσεις που διαφεύγουν από τις εξετάσεις DNA. Μια προοπτική μελέτη σε μεταστατικό μη πλακώδες NSCLC έδωσε συγκεκριμένα στοιχεία για αυτό: η προσθήκη του ctRNA σε μια υγρή βιοψία ctDNA αύξησε την ανίχνευση αναδιατάξεων γονιδίων που επιβεβαιώθηκαν με NGS σε ιστό κατά 28,6% σε σύγκριση με το ctDNA μόνο του.
Η μελέτη εξέτασε μία μόνο εμπορική πλατφόρμα και χρηματοδοτήθηκε από την εταιρεία που την κατασκευάζει, ενώ οι συγγραφείς επισημαίνουν ότι τα ευρήματά της ενδέχεται να μην ισχύουν για άλλες πλατφόρμες υγρής βιοψίας. Ωστόσο, τα αποτελέσματα της μελέτης συμπίπτουν με τα δεδομένα από ιστούς. Είτε πρόκειται για ιστό είτε για αίμα, ο τρόπος ανάλυσης ενός δείγματος μπορεί να καθορίσει αν θα εντοπιστεί μια γονιδιακή σύντηξη.
Πώς αλλάζει η υγρή βιοψία τη θεραπεία του καρκίνου του πνεύμονα;
Η υγρή βιοψία έχει εξελιχθεί σε έναν από τους τομείς με την ταχύτερη εξέλιξη στον κλάδο. Αντί να αναλύει ιστό, εξετάζει το κυκλοφορούν καρκινικό DNA (ctDNA) σε ένα δείγμα αίματος. Ξεκίνησε ως εναλλακτική λύση για περιπτώσεις όπου τα δείγματα ιστού ήταν περιορισμένα, αλλά ο ρόλος της έχει διευρυνθεί σημαντικά.
Σήμερα, η υγρή βιοψία χρησιμοποιείται για:
Προσδιορισμός βιοδεικτών με κλινική εφαρμογή
Ανίχνευση μηχανισμών αντοχής
Υποστήριξη στην επιλογή θεραπείας
Παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου
Αξιολόγηση της ελάχιστης υπολειμματικής νόσου
Διερεύνηση του κινδύνου υποτροπής
Σε πολλές περιπτώσεις θεωρείται πλέον συμπληρωματική μέθοδος των ιστολογικών εξετάσεων και όχι ως υποκατάστατο αυτών.
Τον Ιούνιο του 2026, η Αμερικανική Εταιρεία Κλινικής Ογκολογίας δημοσίευσε την πρώτη της κατευθυντήρια οδηγία κλινικής πρακτικής σχετικά με τις εξετάσεις ctDNA σε συμπαγείς όγκους και λεμφώματα, καθορίζοντας το πλαίσιο εφαρμογής της εξέτασης. Η οδηγία υποστηρίζει τη χρήση του ctDNA όταν η βιοψία ιστού είναι δύσκολη, επικίνδυνη ή υπερβολικά χρονοβόρα, ή όταν αυτό απαιτείται από την εγκεκριμένη ένδειξη ενός φαρμάκου, και συνιστά την επιβεβαίωση αρνητικών ή ασαφών αποτελεσμάτων μέσω ιστολογικής εξέτασης. Η κατευθυντήρια οδηγία αναγνωρίζει ειλικρινά ότι η κλινική εγκυρότητα της εξέτασης είναι καλά τεκμηριωμένη, ενώ τα στοιχεία που αποδεικνύουν ότι η λήψη μέτρων βάσει των αποτελεσμάτων βελτιώνει τις εκβάσεις παραμένουν περιορισμένα, και δεν συνιστά τη χρήση του ctDNA ως γενικής αντικατάστασης της ανάλυσης ιστού.
Πηγή: Lockwood et al, JCO Oncology Practice, 2026 (DOI 10.1200/OP-26-00311)
Μπορούν οι εξετάσεις αίματος να προβλέψουν την υποτροπή μετά τη χειρουργική επέμβαση;
Μία από τις πιο αξιοσημείωτες εξελίξεις του 2026 αφορά το ctDNA σε ασθενείς σε πρώιμο στάδιο της νόσου. Μια προοπτική μελέτη σε 153 άτομα με κλινικό στάδιο Ι NSCLC, η οποία δημοσιεύθηκε στο Journal of Thoracic Oncology, διαπίστωσε ότι η ανιχνευσιμότητα του ctDNA πριν από τη χειρουργική επέμβαση συσχετιζόταν με σημαντικά υψηλότερο κίνδυνο υποτροπής. Η συνολική διετής επιβίωση χωρίς υποτροπή ήταν 84,2%, ενώ μειώθηκε στο 69,1% μεταξύ των ασθενών με ανιχνεύσιμο ctDNA πριν από τη χειρουργική επέμβαση.
Τα ευρήματα υποδηλώνουν ότι το ctDNA θα μπορούσε να συμβάλει στον εντοπισμό ατόμων που ενδέχεται να ωφεληθούν από στενότερη παρακολούθηση ή συμπληρωματική θεραπεία. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα, αλλά μελέτες όπως αυτή δείχνουν ότι οι εξετάσεις βιοδεικτών δεν περιορίζονται πλέον μόνο στην επιλογή της θεραπείας.
Μπορούν οι εξετάσεις αίματος να βοηθήσουν στον εντοπισμό του καρκίνου του πνεύμονα χρόνια πριν από τη διάγνωση;
Οι ερευνητές εξετάζουν επίσης κατά πόσον οι βιοδείκτες που ανιχνεύονται στο αίμα θα μπορούσαν να συμβάλουν στην έγκαιρη ανίχνευση και την πρόβλεψη του κινδύνου. Μια σημαντική μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Cell ανέλυσε δεδομένα σχετικά με τις πρωτεΐνες του πλάσματος από περισσότερους από 48.000 συμμετέχοντες και εντόπισε ένα σύνολο 14 πρωτεϊνών στο αίμα που θα μπορούσε να προειδοποιήσει για μια μελλοντική διάγνωση καρκίνου του πνεύμονα περισσότερο από πέντε χρόνια νωρίτερα. Το χαρακτηριστικό αυτό παρατηρήθηκε σε διάφορους πληθυσμούς, συμπεριλαμβανομένων ατόμων που συνήθως δεν θεωρούνται υψηλού κινδύνου.
Η προσέγγιση αυτή βρίσκεται ακόμη σε πειραματικό στάδιο, αλλά καταδεικνύει πόσο πολύ η επιστήμη των βιοδεικτών ξεπερνά πλέον τα όρια της επιλογής θεραπείας και επεκτείνεται στον τομέα της πρόβλεψης κινδύνου και της πρόληψης.
Διαβάστε περισσότερα: Η εξέταση αίματος προβλέπει τον καρκίνο του πνεύμονα πέντε χρόνια νωρίτερα
Μια ξεχωριστή μελέτη, που δημοσιεύθηκε στο JAMA το 2026, καταλήγει στο ίδιο συμπέρασμα. Οι ερευνητές επικύρωσαν μια πρωτεϊνική εξέταση αίματος, το μοντέλο INTEGRAL-Risk, το οποίο έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίζει ποιοι ασθενείς πρέπει να παραπέμπονται για πνευμονικό έλεγχο με αξονική τομογραφία χαμηλής δόσης. Με την παραπομπή του ίδιου αριθμού ατόμων, το μοντέλο εντόπισε το 85% των καρκίνων του πνεύμονα που διαγνώστηκαν εντός ενός έτους, σε σύγκριση με το 63% που εντοπίστηκε με βάση τα ισχύοντα κριτήρια ελέγχου.
Υπάρχει αύξηση του αριθμού των ατόμων που υποβάλλονται σε εξετάσεις βιοδεικτών;
Υπάρχουν ενθαρρυντικά νέα σε αυτό το θέμα. Πρόσφατα δεδομένα από την κλινική πράξη υποδηλώνουν ότι τα ποσοστά διενέργειας εξετάσεων βελτιώνονται. Η μελέτη MYLUNG Protocol 2, η οποία εξέτασε τις εξετάσεις βιοδεικτών σε ασθενείς με μεταστατικό μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα (NSCLC) σε ένα δίκτυο κοινοτικών ογκολογικών κέντρων στις ΗΠΑ, διαπίστωσε τα εξής:
Το 98,8% υποβλήθηκε σε εξετάσεις για τουλάχιστον έναν βιοδείκτη
Το 79% έλαβε τουλάχιστον ένα αποτέλεσμα πριν από τη θεραπεία πρώτης γραμμής
Η χρήση της NGS αυξήθηκε σημαντικά σε σύγκριση με προηγούμενες αναφορές, από 37% σε 73%
Ωστόσο, εξακολουθούν να υπάρχουν πραγματικά κενά. Δεν υποβλήθηκαν όλοι στις ολοκληρωμένες εξετάσεις που συνιστώνται από τις κατευθυντήριες οδηγίες, όπως θα έπρεπε, η πρόσβαση σε προηγμένες τεχνολογίες εξακολουθεί να παρουσιάζει διαφορές, ενώ οι χρόνοι διεκπεραίωσης διαφέρουν από το ένα σύστημα υγείας στο άλλο.
Αυτές οι ελλείψεις είναι ιδιαίτερα εμφανείς στην Ευρώπη. Η αρχή δεν αμφισβητείται πλέον: όπως ανέφερε ο Matthew Smeltzer, κύριος συντάκτης της παγκόσμιας έρευνας του IASLC για το 2024, οι εξετάσεις βιοδεικτών «δεν αποτελούν πλέον κάτι που είναι ωραίο να έχουν οι ασθενείς, αλλά είναι πραγματικά απαραίτητες για κάθε ασθενή». Η πρόκληση έγκειται στην υλοποίηση.
Η ευρωπαϊκή ανάλυση της έρευνας, η οποία καλύπτει 497 απαντήσεις από 31 χώρες, καταδεικνύει το χάσμα μεταξύ πεποιθήσεων και πράξης. Ενώ το 97% των Ευρωπαίων ερωτηθέντων πίστευε ότι οι εξετάσεις βιοδεικτών επηρεάζουν σημαντικά τα αποτελέσματα, οι εξετάσεις αντανακλαστικού τύπου αποτελούσαν συνήθη πρακτική μόνο για το 56%, με το κόστος, τον χρόνο παράδοσης των αποτελεσμάτων και την ποιότητα του ιστού να αποτελούν τα κύρια εμπόδια. Η δομική εικόνα είναι ακόμη πιο αυστηρή: μια αξιολόγηση του 2025 από την κοινοπραξία PCM4EU διαπίστωσε ότι, από τις 14 ευρωπαϊκές χώρες που συμμετείχαν στην έρευνα, μόνο τέσσερις ανέφεραν ισότιμη πρόσβαση στη μοριακή διαγνωστική. Και ακόμη και όπου η πρόσβαση υπάρχει θεωρητικά, το βάθος της ποικίλλει. Μια ανασκόπηση σε έντεκα ευρωπαϊκές χώρες διαπίστωσε ότι οι προγνωστικές εξετάσεις περιλαμβάνονται πλέον στις εθνικές κατευθυντήριες οδηγίες σχεδόν παντού, αλλά το πόσο ολοκληρωμένες είναι αυτές οι συστάσεις και ποιες εγκεκριμένες θεραπείες είναι πραγματικά διαθέσιμες, εξακολουθεί να διαφέρει από χώρα σε χώρα.
Γιατί η πρόσβαση παραμένει μία από τις μεγαλύτερες προκλήσεις;
Η επιστημονική πρόοδος φτάνει στους ανθρώπους μόνο όταν οι εξετάσεις είναι διαθέσιμες, οικονομικά προσιτές και παρέχονται με συνέπεια. Σε ολόκληρη την Ευρώπη, αυτό δεν ισχύει ακόμη. Η πρόσβαση παραμένει άνιση όσον αφορά τις ολοκληρωμένες εξετάσεις NGS, την αλληλούχιση RNA, την υγρή βιοψία, την εξειδίκευση στη μοριακή παθολογία, καθώς και τις στοχευμένες θεραπείες που συνδέονται με τα αποτελέσματα των βιοδεικτών. Ως αποτέλεσμα, άτομα με την ίδια διάγνωση μπορεί να έχουν πολύ διαφορετικές επιλογές ανάλογα με τον τόπο διαμονής τους.
Για την οργάνωση «Lung Cancer Europe», το θέμα αυτό βρίσκεται στο επίκεντρο της ατζέντας για την πρόσβαση. Οι διαγνωστικές εξετάσεις δεν είναι απλώς μια εργαστηριακή διαδικασία. Αποτελούν την πύλη προς τη θεραπεία, τη συμμετοχή σε κλινικές δοκιμές και την εξατομικευμένη ιατρική.
Διαβάστε περισσότερα: Έναρξη του πιλοτικού προγράμματος FAST NGS στο Νοσοκομείο Μεταξά στην Ελλάδα
Σε τι πρέπει να επικεντρωθούν στη συνέχεια οι υποστηρικτές, οι υπεύθυνοι χάραξης πολιτικής και οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας;
Αρχίζουν να διαφαίνονται διάφορες προτεραιότητες:
Επέκταση της πρόσβασης σε ολοκληρωμένες εξετάσεις NGS
Βελτίωση της πρόσβασης στην αλληλούχιση RNA, όπου αυτό κρίνεται σκόπιμο
Υποστήριξη της υπεύθυνης χρήσης της υγρής βιοψίας
Μείωση των χρόνων διεκπεραίωσης
Προώθηση της επανάληψης των εξετάσεων όταν αυτό κρίνεται κλινικά σκόπιμο
Βελτίωση της αποζημίωσης για διαγνωστικές εξετάσεις
Σύνδεση των διαδρομών διαγνωστικών εξετάσεων με την πρόσβαση στη θεραπεία
Μείωση των ανισοτήτων μεταξύ χωρών και περιφερειών
Καθώς εξελίσσεται η διενέργεια εξετάσεων βιοδεικτών, η πρόσβαση σε αυτές θα καθορίζει όλο και περισσότερο την ίδια την πρόσβαση στη θεραπεία.
Με το βλέμμα στραμμένο στο μέλλον
Οι εξετάσεις βιοδεικτών δεν αποτελούν πλέον ένα περιθωριακό τμήμα της φροντίδας των ασθενών με καρκίνο του πνεύμονα. Πλέον διατρέχουν ολόκληρη τη διαδρομή, από τη διάγνωση και τη χειρουργική επέμβαση έως την επιλογή της θεραπείας, την παρακολούθηση της υποτροπής και την πρόσβαση σε κλινικές δοκιμές. Η επιστήμη συνεχίζει να εξελίσσεται, οι τεχνολογίες συνεχίζουν να βελτιώνονται και ο κατάλογος των βιοδεικτών με κλινική σημασία συνεχίζει να διευρύνεται. Η πρόκληση για την Ευρώπη είναι να διασφαλίσει ότι η πρόσβαση στις εξετάσεις θα συμβαδίζει με αυτές τις εξελίξεις.
Περαιτέρω ανάγνωση
Καρκίνος του πνεύμονα θετικός στη σύντηξη RET: ένας τομέας που έχει μεταμορφωθεί χάρη στην επιστήμη
Έναρξη του πιλοτικού προγράμματος FAST NGS στο Νοσοκομείο Μεταξά στην Ελλάδα
Η εξέταση αίματος προβλέπει τον καρκίνο του πνεύμονα πέντε χρόνια νωρίτερα
Πηγές
Araújo BJ κ.ά. Αυξημένη ανίχνευση συγχωνεύσεων του γονιδίου NRG1 σε μη πλακώδη μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα με τη χρήση συνδυασμένης αλληλούχισης DNA και RNA σε μια κοόρτη πραγματικών ασθενών. Lung Cancer, 2026.
μελέτη υποτροπής με βάση το ctDNA
Matsui Y κ.ά. Προγνωστική σημασία του κυκλοφορούντος καρκινικού DNA πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα κλινικού σταδίου Ι. Journal of Thoracic Oncology, 2026.
Morgensztern D et al. Μοτίβα διεξαγωγής εξετάσεων βιοδεικτών και επιλογή θεραπείας στον μεταστατικό μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα: αποτελέσματα από το πρωτόκολλο MYLUNG 2. JCO Precision Oncology, 2026.
Ενημέρωση των κατευθυντήριων οδηγιών του NCCN (RET)
Εθνικό Δίκτυο για τον Καρκίνο (NCCN). Κατευθυντήριες οδηγίες για τον μη μικροκυτταρικό καρκίνο του πνεύμονα, έκδοση 6.2026. Ενημερώθηκε τον Ιούνιο του 2026.
Ενημερώσεις για τον καρκίνο του πνεύμονα από το ASCO 2026
Bryant Furlow. ASCO 2026: Μελέτες με στόχο τη διεύρυνση των θεραπευτικών επιλογών για τον καρκίνο του πνεύμονα. Cancer Therapy Advisor, 11 Ιουνίου 2026.
Μελέτη πρόβλεψης του κυτταρικού κινδύνου
Pandya T, Zagorulya M, Leung MM, κ.ά. Σήματα στο πλάσμα που υποδηλώνουν την προώθηση πνευμονικού όγκου για τη μοριακή πρόληψη του καρκίνου. Cell, 2026.